2024年执业医考试二试复习视频

临床执业医师【代谢、内分泌疾病】精选练习题

鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是

A.尿液pH和PaCO2

B.动脉血pH和PaCO2

C.静脉血的pH和动脉血pH

D.静脉血pH和HCO3-

E.动脉血和静脉血PaCO2

【正确答案】B

【答案解析】此题选B。

1.pH和H 浓度

血液pH为血液中H 的负对数，可表示溶液中酸碱度。

pH低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。

生命所能耐受的极限为6.8和7.8。

需同时测定血浆HCO3-和H2CO3浓度等，方可区别是代谢性抑或呼吸性酸碱紊乱。

pH正常也不能排除酸碱紊乱的存在（代偿性、混合型酸碱紊乱）。

2.动脉血CO2分压（PaCO2）

PaCO2：指以物理状态溶解在血浆中的CO2分子所产生的压力。

PaCO2的平均正常值为40mmHg（33--46mmHg）。

PaCO2是反映酸碱紊乱呼吸性因素的重要指标（因为PaCO2与PaCO2基本相等）。

3.静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过

A.10mmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

【正确答案】D

【答案解析】静脉补充钾有浓度及速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g），应缓慢滴注，输入钾量应控制再20mmol/h以下。