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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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泌尿系统疾病诊断公式
1.肾小球肾炎:眼睑/颜面部水肿 青少年 链球菌感染史 C3下降 血尿蛋白尿高血压
2.尿路感染
(1)肾盂肾炎=女性 腰痛 发热 脓尿、白细胞管型
(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史 膀胱刺激征反复发作 腰痛 发热 肾区叩击痛 WBC升高
(3)下尿路感染=已婚女性 发热 膀胱刺激征
3.肾结石=活动后出现血尿 腰部绞痛 B超或X线
4.输尿管结石=活动后出现血尿 腰部绞痛 X线检查
5.肾癌=老年人 (无痛性)肉眼血尿
6.肾衰=多年肾炎病史 血尿蛋白尿高血压 血肌酐(代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期)升高
7.前列腺增生=老年人 尿频 进行性排尿困难
血液系统疾病诊断公式
1.白血病=发热 出血倾向 胸骨压痛 全血细胞减少
2.再生障碍性贫血=贫血貌 出血倾向 三系减少
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌 Coombs(抗人球蛋白实验)阳性 脾大
4.缺铁性贫血=血清铁下降 贫血貌(皮肤黏膜苍白) 女性月经过多或消化系统肿瘤
5. 特发性血小板减少紫癜= 女性 出血倾向 血小板降低 (小于100- 109),红白细胞计数正常
6.DIC=多部位出血 PT延长 3P试验阳性