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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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脑血管疾病诊断公式
1.脑出血=老年患者 高血压病史 急性起病 意识障碍 定位体征
2.脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症)
3.脑栓塞=发病急 心脏栓子(亚急性心内膜炎) 肺栓塞=呼吸困难 胸痛 咯血,下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)
4.蛛网膜下腔出血=发病急 脑膜刺激征 CT
5.脑梗死=高血压病史 偏瘫 CT未见病灶
妇科疾病诊断公式
1.异位妊娠=停经史 剧烈腹痛 腹部包块 阴道出血 宫颈举痛
2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛 肿物 无休克无贫血,HCG(-),无停经及阴道流血史
3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛) 发热 阴道分泌物增多
4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血 菜花样赘生物(Ib期局限于宫颈,Ib1期经线<=4cm)
5.卵巢肿瘤=老年女性 腹胀 腹部肿块 消瘦
6.子宫肌瘤=育龄女性 经量过多 子宫增大 贫血貌
乳房疾病诊断公式
1.急性乳腺炎=妊娠妇女 乳房胀痛 发热 WBC升高 急性乳腺炎 浮动感=脓肿形成
2.乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀 扪及肿块 劳累后加重
3.乳腺癌=肿瘤高危因素 无痛质硬不光滑肿块 腋窝淋巴结肿大