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中医助理医师高频考点:调和肠胃方剂

调和肠胃

半夏泻心汤(《伤寒论》)

【组成】半夏半升 黄芩 干姜 人参各三两 黄连一两 大枣十二枚 炙甘草三两

【方歌】半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参

大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴

【趣味记忆】半夏写信找国老干年轻人

【功用】寒热平调,消痞散结。

【主治】寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,呕吐,或肠鸣下利,舌苔腻而微黄。

【配伍意义】此方所治原系小柴胡汤证误行泻下,损伤中阳,少阳邪热乘虚内陷,以致寒热错杂之心下痞证。本方证病机较为复杂,既有寒热错杂,又有虚实相兼,导致中焦失和,升降失常。

君——半夏散结除痞,又善降逆止呕。

臣——干姜温中散寒,黄芩、黄连泄热开痞。以上四药相伍,具有寒热平调,辛开苦降之用。

佐——人参、大枣益气补脾。

佐使——炙甘草补脾和中,调和诸药。诸药合用,可使寒去热清,中虚得补,升降复常,痞满可除,呕利自愈。

全方配伍特点:寒热平调以和阴阳,辛开苦降以调气机,补泻兼施以顾虚实。

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