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更多内容详见官网>>甲状腺腺瘤肝肾亏虚证教材上用消瘤丸(中西医执业医师甲状腺疾病)
新教材更改为:知柏地黄丸合消瘰丸加减。
甲状腺癌:甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤。好发于女性。本病属中医“石瘿”范畴。
甲状腺癌西医病因病理
甲状腺癌的病因尚未明了,其发生与多种因素有关,如放射性损害(X线外照射)、致甲状腺肿物质、TSH的刺激、遗传等。
甲状腺癌的病理类型可分为髓样癌、滤泡状腺癌、未分化癌、乳头状癌。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
甲状腺癌临床表现
(1)甲状腺肿块。
(2)压迫症状。
(3)转移及扩散。
(4)髓样癌常有家族史,癌肿可产生5-羟色胺和降钙素,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
甲状腺癌检查
(1)放射免疫测定血浆降钙素。对髓样癌有诊断价值。
(2)放射性同位素检查:大约70%的甲状腺癌表现为冷或凉结节。
(3)影像学检查
①X线检查:诊断颈部有无转移及气管、血管有无受累。
②B超:可检测甲状腺肿块的形态、大小、数目,可确定其为囊性还是实性。
(4)穿刺细胞学检查与病理切片。
甲状腺癌西医治疗
(1)手术治疗,可根据肿瘤临床特点来选择手术切除范围。
(2)内分泌治疗:甲状腺乳头状癌和滤泡癌术后应常规给予甲状腺素,对预防复发及转移灶的治疗均有一定疗效,但对未分化癌和髓样癌无效。
(3)放射治疗:主要用于未分化型甲状腺癌。
(4)放射性核素治疗。
(5)化学治疗:临床主要应用于失去手术机会或有转移的未分化腺癌。
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